טופס הצהרת בריאות להשתתפות הילדים בשמרטפיה של "נפגשים" בזמן מלחמת "חרבות ברזל"

שם ושם משפחה
שם ושם משפחה
רחוב ועיר
תקין = אני מאשר/ת שהילד/ה בריא/ה לא תקין = יש לפרט בעיות בריאותיות
Browser not supported